Етелкальцетидє новим, синтетичнимкальціміметичний пептидсхвалений для лікуваннявторинний гіперпаратиреоз (ВГПТ)у дорослих пацієнтів зхронічна хвороба нирок (ХХН)отриманнягемодіалізШПТ є поширеним і серйозним ускладненням термінальної стадії ниркової недостатності, спричиненим порушеннями метаболізму кальцію, фосфору та вітаміну D. Стійке підвищенняпаратиреоїдний гормон (ПТГ)може призвести дониркова остеодистрофія, судинна кальцифікація, серцево-судинні захворювання та підвищена смертність.
Етелкальцетид пропонуєцілеспрямований, нехірургічний варіантдля контролю рівня ПТГ у пацієнтів на діалізі, що представляє собою кальциміметик другого покоління зчіткі перевагипорівняно з пероральними препаратами, такими як цинакальцет.
Етелкальцетид – цесинтетичний пептидний агоністзкальцій-чутливий рецептор (CaSR), розташований на поверхні клітин паращитовидної залози. Він імітує дію позаклітинного кальцію шляхом алостеричної активації CaSR, тим самим:
Пригнічення секреції паратиреоїдного гормону (ПТГ)
Зниження концентрації кальцію та фосфору в сироватці крові
Поліпшення кальцій-фосфатного гомеостазу
Зниження ризику порушень кісткового обміну та кальцифікації судин
На відміну від пероральних кальциміметиків, етелкальцетид призначаютьвнутрішньовеннопісля гемодіалізу, що покращує дотримання режиму лікування та мінімізує побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту.
Етелкальцетид оцінювався в кількох клінічних випробуваннях фази 3, включаючидва ключових рандомізованих контрольованих дослідженняопубліковано вЛанцетіМедичний журнал Нової АнгліїУ цих дослідженнях взяли участь понад 1000 пацієнтів на гемодіалізі з неконтрольованою ШПТ.
Ключові клінічні результати включають:
Статистично значуще зниження рівня ПТГ(>30% у більшості пацієнтів)
Вищий контрольдобуток фосфору в сироватці крові та кальцій-фосфату (Ca × P)
Вищі загальні показники біохімічної відповідіпорівняно з цинакальцетом
Краще дотримання пацієнтами лікуваннячерез внутрішньовенне введення тричі на тиждень після діалізу
Зниження маркерів кісткового обміну(наприклад, кістково-специфічна лужна фосфатаза)
Ці переваги підтверджують ефективність етелкальцетидуін'єкційний кальциміметик першої лініїдля лікування ШПТ у пацієнтів на діалізі.
НашAPI етелкальцетидувиготовляється черезтвердофазний пептидний синтез (SPPS), що забезпечує високий вихід, чистоту та молекулярну стабільність. API:
Відповідає суворим вимогамСтандарти GMP та ICH Q7
Підходить для використання він'єкційні лікарські засоби
Проходить комплексне аналітичне тестування, включаючи ВЕРХ, залишкові розчинники, важкі метали та рівень ендотоксинів
Доступний упілотні та комерційні виробничі масштаби
Негормональне лікуваннядля ШПТ у пацієнтів з ХХН на діалізі
Внутрішньовенний шлях забезпечує дотримання, особливо у пацієнтів з надмірним прийомом таблеток або непереносимістю шлунково-кишкового тракту
Може допомогти зменшитидовгострокові ускладненнямінеральних та кісткових розладів (ХХН-МКР)
Сумісний з фосфат-зв'язуючими препаратами, аналогами вітаміну D та стандартним діалізним лікуванням