Терліпресину ацетат для варикозної кровотечі стравоходу

Терліпресин, хімічна назва якого тригліцилізин вазопресин, є новим синтетичним препаратом вазопресину тривалої дії.Це свого роду проліки, які самі по собі неактивні.На нього діє амінопептидаза in vivo, щоб повільно «вивільняти» активний лізин вазопресин після видалення трьох гліцильних залишків на його N-кінці.Таким чином, терліпресин діє як резервуар, який вивільняє лізин вазопресин зі стабільною швидкістю.

Фармакологічна дія терліпресину полягає в скороченні гладких м’язів спланхічної судини та зменшенні кровотоку в брижі, селезінці, матці тощо, зменшуючи тим самим портальний кровотік та портальний тиск.З іншого боку, він також може знижувати вплив концентрації реніну в плазмі, тим самим збільшуючи нирковий кровотік, покращуючи функцію нирок і збільшуючи виділення сечі у пацієнтів з гепаторенальним синдромом.Терліпресин на даний момент є єдиним препаратом, який може покращити виживаність пацієнтів із кровотечею з варикозних вен стравоходу.В основному його використовували для клінічного лікування варикозних кровотеч.Крім того, терліпресин також успішно використовується в печінці та нирках.Загалом, це, ймовірно, відіграє сприятливу роль у супроводі рефрактерного шоку та серцево-легеневої реанімації.У порівнянні з вазопресином він має тривалий ефект, не викликає небезпечних ускладнень, включаючи фібриноліз і серйозні ускладнення на серцево-судинну систему, і простий у застосуванні (внутрішньовенні ін’єкції), що більше підходить для невідкладної та невідкладної допомоги.Порятунок та лікування важкохворих.